健康之路:心绞痛的感觉-心慌与心绞痛的区别20150728

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150728期节目视频及要点内容，本期养生主题《救心路莫走错(上)》。养生讲述专家：北京安贞医院心内科主任医师——刘文娴。主持人：冀玉华。

心绞痛的感觉不是绞痛，西医的定义内脏的剧烈疼痛都叫绞痛，拧着疼的症状多半是腹部的脏器。心绞痛往往是难以名状的不适、胸闷、刀割样钝痛、胸部烧灼样的感觉，常在心肌耗氧量增加的情况下如：运动、情绪激动、提重物，这时氧气的供需不平衡就会出现心绞痛。专家介绍：心绞痛加重后往往会发生心肌梗死。

心绞痛并不限于心脏区域疼痛，心脏作为一个内脏器官，神经支配不是那么的确定，是一个区域性的表现。当出现左胸区域、胸骨后方疼、左肩膀疼、后背疼、下牙疼、上腹部疼痛、左侧斜肋部疼、尺侧疼都有可能是心绞痛的表现。

专家介绍：心慌和心绞痛不是一回事，心慌是心神经是的电路出问题了，而心肌缺血是心肌的收缩收影响了。可以号脉测心率初步诊断是否有心慌，通常60-100次/分钟是正常的心率范围。

专家介绍：心电图检查正常并不意味着心脏正常。心电图并不能涵盖所胡区域，如左回旋支的区域。心脏病的主要检查手段有：心电图、平板运动、冠脉CT、造影。

心脏血管分布图

专家介绍：冠脉造影是诊断冠心病的金标准，CT的优点是创伤小。如果只是怀疑是冠心病不可以直接做造影诊断，西医心脏病检查的原则是从无创到有创。

心绞痛确诊步骤

专家介绍：心血管有堵塞一定要吃药，运动不能替代药物来缓解心血管堵塞。

【堵塞的情况有两种】

一种动脉硬化斑块，可以一级预防；

一种是血管狭窄，除了一级预防还有其他的用药方法。

丹参滴丸、硝酸甘油（最有效的心脏急救药物）、速效救心丸。