健康之路：青光眼,近视眼与青光眼20200327

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2020年3月27日视频全集及要点笔记，本期主题《小心视力被“偷走”》。做客专家：北京协和医院眼科副主任医师——程钢炜。主要内容：为什么青光眼会导致视力模糊，青光眼的易感人群有哪些，青光眼的自测方法等。

视神经是眼球最核心的结构，起到信号收集、传导信号的作用。视神经对压力非常敏感，当眼部压力升高，就可能对视神经造成损害，从而影响视觉传导。

青光眼的发病因素很多，但最主要的因素就是眼压，而这个压力的改变很多人自己是感受不到的，所以青光眼早期可能没有症状，视力也可能不会有任何变化，所以有国际上也给青光眼起了一个名字“光明的窃贼”。青光眼对视力造成的损伤，不可逆转。

青光眼在任何年龄段都可能发生，但是人过了40岁，中年之后，患青光眼的风险还会更高。

国际上的蓝山眼病研究得出了一个与青光眼相关的非常重要的结果：高度近视患者的青光眼发病率是正常人的2-3倍。

在放松的状态下，轻闭双眼，用双手食指触摸自己的额头、鼻尖，嘴唇，感受其硬度；然后将双手食指轻放于上眼睑，开始向下交替触摸自己的眼球，将触感与额头、鼻尖，嘴唇的触感进行对比：

如果发现眼球的软硬程度和自己的鼻尖软硬程度相似，说明眼压正常；如果眼球的软硬程度和嘴唇软硬程度相似，说明可能存在眼压过低；如果眼球的软硬程度和额头的硬度相似，说明可能存在眼压过高，有引起青光眼的风险。测试过程中不能使劲挤眼睛；如果无法放松眼睛，可以让眼睛轻轻地向下看，再进行触摸。

角膜罩着虹膜，共同组成了眼球的最前界限-前房。正常人的虹膜是平坦的；如果虹膜拱起，前房会变浅，不仅光线会被阻挡无法穿透，同时还意味着房水流出的通道会变窄，不仅会产生压力，还可能会造成青光眼。

站在镜子前，眼睛往前看，同时用手电筒沿着自己的外眼角往前扫，当瞳孔、虹膜全都被照亮时，通过镜子观察前房：如果发现远端的虹膜藏在黑暗区域里，无法被照亮，说明被测者的眼睛存在青光眼的患病风险，需尽早就医！

视野是青光眼判断和随诊的重要指标。当压力压迫视神经时，视神经最先受害，所以周边视野会先出现模糊或缺损等问题，然后缺损区域逐渐向中央扩展。通过视野检查，如果发现有视野缺损的情况发生，就说明被测者存在青光眼的患病风险。

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