五倍子的药理作用与功效主治

药理作用
1.收敛作用,由于其中所含的鞣酸对蛋白质有沉淀作用,皮肤,粘膜,溃疡接触鞣酸后,其组织蛋白质即被凝固,造成一层被膜丽呈收敛作用,同时小血管也被压迫收缩,血液凝结而奏止血功效;腺细胞的蛋白质被凝固引起分泌抑制,产生粘膜干燥,神经末梢蛋白质的沉淀,可呈微弱的局部麻醉现象。鞣酸可与若干金属,生物碱或甙类形不溶解化合物,因而用作解毒剂。过去用鞣酸治疗烧伤(可结痂以保护创面,避免外界刺激,减少疼痛及体液丧失),因有很大缺点(可结成焦痂,遮盖感染,妨碍正常组织之生长,特别是大量吸收可伤肝脏等),现代外科已不再应用,鞣软对正常小肠运动无明显影响,由于其收敛作用而减轻肠道炎症而可止腹泻。若胃肠道中有细菌,毒物等刺激因素存在,不应使用鞣酸制剂。鞣酸可干扰食物吸收(觉淀蛋白质),但在小肠之碱性环境中,蛋白质可重新被释出,因此食物或饮料中含少量鞣酸是无害的。但大量时,如过度饮茶,可延缓食物之吸收。更大量甚至可引起刺激,腐蚀。特别在空腹时可导致疼痛、呕吐、下泻或便秘。
2.抗菌作用:体外试验对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌以及伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓杆菌等均有明显的抑菌或杀菌作用。五倍子除鞣酸外尚含其他抗菌有效成分,主要分部在皮部,五倍子心的煎剂无抗菌作用。五倍子煎剂对接种于鸡胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用,可能与其中所含鞣酸有关。
3.毒性:小鼠腹腔注射100%五倍子煎剂0.25毫千,均于12小时内死亡,减少为1/10量则未见异常。豚鼠口服煎剂20克/公斤,未见异常,皮下注射后,局部发生腐烂、坏死,动物表现不安,行动迟钝,萎靡,食欲差,呼吸急促,24小时死亡,鞣酸进入机体后几乎全被分解为掊酸与焦棓酸,极大量则可相起灶性肝细胞坏死。
加工炮制
1.净剂,敲开,除去杂质。刮去表面毛绒,捣碎,除去虫尸,洗净,干燥。
2。炮制
炒制,拣净杂质,文火炒至微黄色,取出晾凉,用时敲开,除去虫卵。
性味归经
【性味】酸、涩,寒。
【归经】入心、肺、大肠、肾四经。
功效主治
1.敛肺降火,五倍子味酸、涩、能收敛、性寒,入肺、肾二经,故有敛肺降火之功。主要用治肺虚久咳,阴虚火旺所致的咯痰带血,如肺结核咯血,支气管扩张咯血等证。《本草求真》曰:“五倍子按书既载味酸而涩,气寒能敛肺经浮热,为化痰渗湿,降火收涩之剂。
2.涩肠止泻,五倍子酸涩,入大肠经,可涩肠止泻。《本草拾遗》日:“肠虚泻痢,为末汤服之。”临床可用治久泻久痢,无瘀滞的久泻便血,脱肛等证。久泻不止,多由于久病之后,损伤肾阳,或老年体衰,阳气不足,脾失温煦,运化失常,而致泄泻。《景岳全书。泄泻》篇指出:“肾为胃关,开窍予二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主,今肾中阳气不足,则命门火衰,……阴气盛之时,即令人洞泻不止也。”此时可用五倍子涩肠止泻。《本草纲目》中记载;单用五倍子,治泻痢不止。
3.固精缩尿,本品收涩,入肾经,有固精缩尿之效。主要用治肾虚失敛所致的遗精、遗尿。还可用于治疗子宫脱垂,睫毛倒卷等诞。
遗精(肾虚精脱) 肾主藏精,肾中阴虚阳亢,则火扰精富,产生梦泄。明赵献可《医贯:梦遗并滑精》篇说:“肾之阴廉则精不藏,肝之阳强则火不秘,以不秘之火加临不藏之精,有不梦,梦即泄矣。”及其病久,则精气滑脱肾不藏精,虽不梦,精亦滑遗,关键在于肾虚精脱,精关不固。用五倍子,可有涩精之功。
4.收敛止汗,五倍子酸涩,入心、肺经,敛心气心阴雨止汗。用治自汗、盗汗有良效。由于阴阳失调,腠理不固,而致汗外泄失常。不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者称为自汗;寐中汗出,醒来自止者称为盗汗。《黄帝内经》日:“汗液为血液所化,为心所主。”出汗主要是因肺气不足、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸所致。用五倍子可敛心阴而止汗。
5.收敛止血五倍子酸涩,入心、肾二经,入血分,可敛离经欲脱之血。主要用治久泻便血,崩漏带下,衄血,外伤出血。
6.解毒、敛疮,五倍子性寒,可清热而解毒,其味酸涩,又可收湿,敛疮。《本草纲目》曰:“其气寒,能散热解毒,其性收,能除泄痢湿烂。”《开宝本草》日:“疗齿宣疳慝,肺脏风毒流溢皮肤作风湿癣疥痒脓水,五痔下血不止,小儿面鼻疳疮。”临床主要用治疮疥肿毒,湿疮流水,溃疡不敛等证。
7.鉴别应用:五味子与五倍子均有敛肺、涩肠、固精、敛汗之功;但五倍子性寒,五味子性温;五倍子长于降火,止血,五味子长于补肾,宁心安神

(图:五倍子——图片源于网络)

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