紫河车、坎的功效及作用

紫河车和坎是什么

紫河车为健康人的胎盘,又名。坎为初生婴儿的脐带,又名坎气。

处方用名

紫河车、杜河车、人胞(焙干用)。

(紫河车和坎是什么)

功效与作用

性味功效

均味甘、咸,性温,功效均为温肾纳气,补益精血。

传统应用

紫河车:主治各种虚损证,气血两亏而瘦弱多病;精血亏损而血虚眩晕;肺虚不能降气、肾虚不能纳气的喘促等症。

坎:主治肾虚喘促,肺虚久咳,自汗盗汗等症。

常用传统方剂

①河车大造丸(《扶寿精方》):人胞、人参、龟版、熟地、天冬、麦冬、杜仲、黄柏、牛膝,治疗虚损劳瘵,遗精带下;

②河车丸(《妇人良方》):紫河车、人参、山药,和丸,五味子汤下,治疗劳瘵虚损,骨蒸等症;

③坎丹(《医级》):坎、人参、熟地、枸杞子、人乳粉,蜜丸,治疗阴阳两虚,虚危之候。 在治疗气喘的定喘散中,紫河车与人参、蛤蚧、五味子等同周。

主要成分

紫河车的成分比较复杂,主要含多种甾体激素类、酶类,以及免疫类成分等。

1、激素类:包括多种甾体激素,如去氧皮质甾酮、11一去氢皮质甾酮、17一羟皮质甾酮、可的松;雌酮、雌二醇、雌三醇、孕甾酮、雄甾酮、促性腺激素A和B、催乳素一生长激素、催产素样物质、促甲状腺素、前列腺素9类物质等。紫河车所含的催乳素与人垂体生长激素化学结构上相关,有生长激素的作用,并有免疫交叉反应。

2、酶类溶茵酶、激肽酶、组胺酶、催产素酶等。

3、免疫成分类 包括胎盘球蛋白,含多种抗体,长期用于被动免疫。还有γ球蛋白、干扰素及一种巨球蛋白,后者又称β-抑制因子。
4、其他红细胞生成素、磷脂多糖等。

药理作用

(一)增强机体抵抗力

小鼠注射胎盘提取液,能延长游泳时间。小鼠口服胎盘粉能减轻结核病变,而在试管内反能促进结核菌生长,说明是增强了机体的抵抗力。

(二)激素样作用:

胎盘含各种性激素,幼兔注射胎盘提取液,能促进发育,使胸腺、脾、子宫、乳腺等均提早发育;对甲状腺、睾丸也有促进作用。因而胎盘能提高男女性功能。

(三)对血凝的影响:

胎盘含有尿激酶抑制物,能抑制尿激酶对纤维蛋白溶酶原的活化作用。人胎盘中含有低分子量的第Ⅷ凝血因子(一种糖蛋白),胎盘第Ⅷ凝血因子能稳定纤维蛋白凝块,促进创伤愈合。因此,胎盘可治疗第Ⅷ凝血因子缺乏引起的出血者。

(四)抗过敏:

胎盘中的糖蛋白成分能抑制淋巴细胞DNA合成。有抗组胺、抗过敏功效。

(五)抗感染:

胎盘γ-球蛋白含有麻疹、流感等的抗体和白喉抗毒素,因而能预防流感等传染病。胎盘含γ-球蛋白和干扰素可用于防治病毒感染。胎盘溶菌酶可防止小鼠感染沙门菌内毒素引起的死亡。

(六)其他:

胎盘有明显的抗脂肪肝的功效,对实验性胃溃疡有一定的防治效果。胎盘蛋白中含有肾素样的升压物质。胎盘提取液能促进受抑制心脏的恢复。

(七)脐带激素有性激素样作用:

对雌性幼小鼠有促进发情的功效,使子宫和卵巢增大.子宫黏膜肥大增殖,对子宫和肠管有兴奋作用,对离体蛙心和肌肉有麻痹作用。

临床应用

1.治疗支气管哮喘胎盘研末吞服和胎盘血穴位注射,都有效。

2.治疗慢性支气管炎胎盘液肌注对慢性支气管炎体弱久病者的咳喘痰,都有效。

3.治疗母乳缺乏症。

剂量用法

药典剂量:紫河车2~3g。

临床常用剂量:紫河车3~9g。坎半条~l条,或3~9g。

大剂量:一般不大剂量使用。

使用方法:水煎服,浸酒服,研末吞服。

(紫河车)

临床体会

(一)治疗慢性支气管炎

紫河车和坎都为血肉有情之品,为峻补命督精血的要药。常用于老人瘦弱虚损者,能增进健康。尤其对患有老年慢性支气管炎、肺气肿的病人,中医辨证肺脾肾三脏俱虚,又有痰饮留肺的情况,胎盘和脐带可提高体内的激素水平和免疫功能,因而能增强体质,改善症状,减少减轻感冒和感染的机会和症状。如能服用2~3年,健康状况和慢性支气管炎情况可得到基本康复。可与黄芪、川贝母、人参、蛤蚧等同用,研末吞服。

(二)治疗哮喘

紫河车是治疗慢性哮喘的要药。哮喘中医辨证有肺气上逆和肾气不纳两类。紫河车对这两类都能使用。既提高了体内激素水平和免疫功能,而且能抗过敏。可长期服用,或与皮质激素配合同用。待哮喘基本上控制后,再慢慢地将皮质激素减量直至停用。可与人参、蛤蚧、炙苏子、白芥子等同用,病程长者,疗程也长,宜服3~5年。坎也能使用。

紫河车和坎没有解痉作用,对哮喘持续状态,首先需要使用解痉药。这不是紫河车的适应证。

(三)治疗不育症

紫河车和坎可用于男女不育症,既可提高雌性激素,也能提高雄性激素,既治疗男性性功能减退、阳痿和前列腺肥大症,也治疗女性性冷淡、月经不调而不孕,男女都能用。能治疗哺乳期乳少。但不宜用于雌激素水平已经较高的乳房小叶增生和乳房胀痛的病人。

(四)关于扶正抗癌和生血

对于白血病化疗后和慢性白血病白细胞减少,以及增生不良和再生不良性贫血,身体非常虚弱,中医辨证为精血亏损,命督火衰者,紫河车和坎可与人参、鹿茸、龟甲、阿胶等同用,以温补命督,填补精血。中医理论称“精不足者,补之以味”。

晚期肿瘤病人,消瘦,饮食减少,容易感染,在扶正抗癌的中药方中,加入脐带半条~l条,水煎服,可以增加食欲,改善体质,减少感染,并可以起到扶正抗癌的功效。

副作用

(一)传统文献

《本草纲目》:无毒。

《本草经疏》:“人胞乃补阴阳两虚之药,有返本还原之功。然而阴虚精涸,水不制火,发为咳嗽吐血,骨蒸盗汗,法当壮水之主,以制阳光,不宜服此并补之剂,以耗将竭之阴也。胃火齿痛,法亦忌之。”

(二)毒理试验

毒性反应:胎盘提取液中等以上剂量小鼠皮下注射14天后,血、尿检查均未见异常。应用临床量的150倍以下,没有引起特殊变化,300倍以上,可见肝细胞萎缩、脂肪沉着和瘀血,肾近曲小管空泡化。

妊娠大鼠、小鼠皮下注射胎盘提取液,元致畸胎作用。

(三)临床观察

紫河车、坎均无毒,药性温热,宜用于阳虚畏寒之人。阴虚内热之人和年轻人,眼少量就感到虚火上升,出现齿浮、鼻衄、目赤、便秘等症。哮喘病人可以长期服用,没有明显副作用。

注意事项

儿童服紫河车和坎罴会出现性早熟和提前发育,故用于治疗儿童哮喘只能短期、少量使用。

文献摘录

《本草拾遗》:“治气血羸瘦,妇人劳损,面【黑干】皮黑,腹内诸病渐瘦者。”

《日用本草》:“治男女一切虚损劳极,安心养血,益气补精。”

《本经逢原》:“能峻补营血。用以治骨蒸羸瘦,喘嗽虚劳之疾,是补之以味也。”

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