健康之路20160415能治好的癌症-大肠癌

以下内容为中央电视台科教频道cctv11健康之路20160415期节目视频及要点内容，本期养生主题《能治好的癌症(一)》。养生讲述专家：中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师——刘骞。主持人：冀玉华。

肠癌早发现可治愈

专家介绍：大肠癌（结直肠）及早发现是可以治愈，目前在城市当中大肠的癌的发病率仅次于肺癌，排在所有恶性肿瘤的第二位。2015年数据显示，我国大肠癌新发病例达到37万，相当于每一分半钟就有一个人患结直肠癌。癌前病变不是癌，但是不处理的话就会发展成癌，结直肠肿瘤有一种非常明确的癌前病变——肠息肉，90%以上的结直肠癌都是由息肉恶变而来的。

专家介绍：肠道内的癌前病变发展成肠癌需要8~15的时间。从腺上皮的增生到腺瘤时间非常漫长，及时发现肠息肉可避免肠癌发生。大肠息肉在比较小的时候没有任何症状，当息肉逐渐长大到一定程度（直径达到2cm以上）或位于某些特殊的位置时，我们才会有一些感觉，里急后重是长了肠息肉的表现。里急后重是指肛门总是有下坠的感染，排便时总是有便不净的感觉，总是想上侧所，而又排不出，这是由于息肉给了肠道错误的信号，将息肉当成大便想将之排出。

（息肉的癌变过程）

肠癌的早期筛查

做肠镜能发现早期肠癌的癌前病变，肠癌早发现几个月就可以多活几十年。CT 和核磁不适合筛查肠疾病，主要针对实质性脏器，如肝癌、胰腺，对空腔脏器不敏感。专家视频讲解肠镜切除肠息肉的过程。小肠内的病变不能通过胃镜和肠镜观察到，而这时胶囊内镜就适合小肠的检查，但小肠内发生癌变和病变的几率很低。

肠镜筛查的年龄

专家介绍：无论你有没有症状，40岁开始要进行肠镜筛查了，因为结直肠癌的高发年龄是40-50岁。研究发现对40岁以上没有任何症状的人进行肠镜检查，发现癌前病变的概率是10%~40%（每个国家的数据有所差异），所以专家建议到了40岁以上至少要做一次的肠癌检查。

结直肠癌有非常明显的家族聚集性，有肠癌家族史的人患肠癌几率会远远高于其他人，所以有肠癌家族史的人要尽早做肠镜。对一个训练有素的医生来说，做一个肠镜检查仅仅需要20-30分钟，费用大约为300元左右，而且可以医保报销。无痛肠镜是在静脉输液里面加入一部分麻醉药物，让病人睡觉后做检查，没有任何痛痛苦，查检结束以后把药物停掉患者能很快醒过来，而且现在的麻醉药物可以做到无残留。原来做肠镜检查需要提前几天开始服用泻药，但现在做肠道检查准备的药物有了很大的进步，目前只需要在检查的前一天口服一点缓泻剂就可以了。做了一次肠镜检查如果没有问题在5年之内都可以不用做肠镜。

贫血要警惕肠癌

专家介绍：贫血的人要及时进行肠镜检查。结直肠癌和癌前病变有出血的迹象，在结直肠癌的患者当中有相当一部分人的首发症状就是贫血，当出现不明原因的贫血要警惕肠癌。

观察大便的变化

排便习惯和规律的改变（原来每天一次，现在3次以上，而且持续下去）、颜色、形状的改变要警惕肠癌。肠癌的手术切除的几率很大，专家视频演示肠癌的微创手术。

（观察大便的变化）