养生堂20150412王耀献:揪出五脏之贼-2

以下内容为北京卫视BTV养生堂20150412期节目视频及要点内容，本期养生主题《揪出五脏之贼—2》。养生讲述专家：北京中医药大学附属东直门医院院长、肾病科主任医师——王耀献。

清代医学家黄元御在《四圣心源》一书提出：“风木者，五脏之贼，百病之长。凡病之起，无不因于木气之郁”。风木就是指肝脏，意思说肝为五脏之贼，肝气郁结是很多疾病的发病原因。

专家认为，肝肾更像是一对母子关系，不仅在生理上相互联系，病理上也相互影响。对腰痛这些症状而言，肝和肾都有可能导致，一方面，肝气郁滞，调节功能失调，导致腰部经络气血运行失常，不通则痛;另外一方面，肝藏血主筋，肾藏精主骨，腰痛大部分都不是骨头的问题，而是筋的问题。

【腰痛】

肝引起的腰痛：部位广泛、多是胀痛，窜痛，呈阵发。典型表现为黎明腰痛。

肾引起的腰痛：多是酸痛，劳累后腰痛加重，伴有头晕健忘早衰等症状。

【耳鸣】

肝引起的耳鸣：实，潮水声，雷鸣声，声音亢进，常见于中青年人。

肾引起的耳鸣：虚，虫鸣声，声音低弱，常见于老年人。

【尿频】

肝引起的尿频：排尿有涩滞不爽感，小腹坠胀与情绪有关。

肾引起的尿频：夜尿多，排尿无力，劳累后加重。

有一种典型腰痛，叫黎明腰痛，一般是指早晨5点到7点出现的腰痛，典型的临床表现为规律性定时疼痛，影响睡眠，需起床活动才能缓解。正如《张氏医通》中说：“肝气不调达,睡至黎明,觉则腰痛,晓起则止。

芍药甘草汤是出自医圣张仲景的方子。后世发现芍药甘草汤具有缓急止痛作用，广泛用于各种疼痛。白芍味酸，甘草味甘，益气补虚，两味药合用，酸甘化阴，缓急止痛。