健康之路20180206糖尿病,痛风,三子除痹汤

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2018年2月6日节目视频全集和要点内容笔记，本期养生主题《小伤口莫小视》。养生专家：首都医科大学附属北京中医医院疮血管外科副主任医师——徐旭英。主要内容：糖尿病足的早期表现，湿敷法缓解糖尿病足，如何预防痛风的破溃，三子除痹汤等。

糖尿病患者的小伤口

生活中我们都认为小伤口不碍事，但是这要分人群而定。如果是糖尿病患者出现了小伤口千万别忽视，因为糖尿病是代谢性疾病，一旦有了糖尿病全身的血管神经都会引起改变。糖尿病患者的小伤品可能变化得非常迅速，今天看似一个小伤口，三四天后可能烂得一塌糊涂。糖尿病患者的一旦受到损害往往不仅仅局限于皮肤，从医学上讲皮肤、肌肉、肌腱、甚至骨质都会引起损伤，严重的往往会引起截肢致残、甚至危及生命。所以一旦诊断了糖尿病就应该高度重视，对小伤口也要高度警惕。

糖尿病患者伤口的发展

糖尿病患者皮肤的破溃有一个动态演变的过程。早期可能仅仅表现为发凉、麻木、疼痛，皮肤还完整的；第二个阶段可能就会出现破溃，皮肤的结构完整性被破坏，这时候伤口不容易愈合；第三阶段会在破溃的基础上发展越来越严重，出现溃烂、坏疸，颜色变为紫黑，这时候就是失活的肢体。第四个阶段就只能对坏死的部位进行截肢了，这是迫不得已的做法。

（糖尿病患者破溃变化图）

糖尿病患者是伤口容易破溃的高危人群，只要确诊为糖尿病了，就要加100倍的小心；其次并不是要等破了以后才给予重视，日常也会注意观察，如：皮肤温度的下降、鞋子硌脚不舒服、脚底板有厚重感，这些都是糖尿病足的早期表现（就是零期），皮肤还没破溃，但它的症状体征已经有了，这时候建议到专科医院进行一个初步的筛查。

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糖尿病的轻重分级

糖尿病由轻到重分为0-5级，我们可以借助一些工具来辨别它的轻重。用十克微丝笔在足背部选3个点扎一下看看有无痛感，家里如果没有十克微丝笔的话就可以用剃须刀里的一个小刷子或者鬃毛刷来代替十克微丝笔。

湿敷法缓解糖尿病足

湿敷法可以缓解糖尿病足：鸡血藤30克（养血活血、通络止痛）；桂枝10克（偏温、发汗、解表、温经通脉）；桃仁10克（润肠通便、活血化瘀）；红花10克（活血化瘀、温经通络）。将上诉药物大火烧开熬5-10分钟，然后过滤出药渣仅留下药液，待药液自然变凉到40℃的时候，再用毛巾浸泡敷脚。把干净的毛巾叠几层浸泡到药液中，然后让毛巾保持湿哒哒的状态，包住整个足部。

痛风患者早期是红肿热痛，到了一定的时间皮肤就变得纤薄，由于痛风患者蓄积了一些痛风石，乱用药膏敷在患处，容易引起局部的湿烂、糜烂、破溃，累及后容易导致骨质破坏，甚至诱发骨髓炎。

关节部位尤其的大脚趾、足踝关节是痛风患者最容易造成破溃的地方。动静结合促进新陈代谢有助于痛风病情的缓解。这里的动并不是痛风患处的动，而是其它健康部位的动。

将一公斤左右的沙袋绑在手腕上，将手动起来；再将沙袋绑在脚踝上两脚背区、外伸，幅度尽量大，再膝关节上举下收。每个动作5-10次，这样算下来运动量并不小。

三子除痹汤

枸杞子10克（养肝明目、滋补肝肾）；车前子10克（清肝明目、利水渗湿、消肿止痛）；决明子10克（润肠通便、养肝清热）。中医认为痛风发生在关节附近，根本原因是肾气、肾精不足，枸杞子正气固肾增强代谢，车前子、决明子通利二便，能够帮助代谢废物排出体内。

一般说来肾功能正常的人每天饮用三子除痹汤500毫升即可，饮用时少量多次饮用有助于药物发挥作用。