养生堂:动态血压监测,高血压是心衰的开始20210507

以下内容为北京卫视养生堂2021年5月7日节目视频要点内容笔记，本期主题《哪种高血压更危险》。做客专家：中日友好医院心内科专家门诊——孙艺红；中日友好医院心内科专家门诊——李菁。主要内容：你的血压量对了吗，降压药如何吃才能达标，哪些生活习惯会导致降压药效果打折等

高血压是心衰的开始

患者一旦发生心衰，心脏就会缺少泵出足够血液的力量来满足身体需要。如果患者是左心衰竭，他的左心室没有向其身体输送足够的富氧血液，患者就会感到疲倦、上气不接下气，患者的左室心衰竭也会增加其肺部和左心室之间血管的血压，增加的压力迫使液体从他的血液进入肺组织，患者就会很难呼吸。患者一旦左心衰发展到一定程度，从胸片上看心脏就会变成一个雪地靴的样子，而因高血压控制不理想导致的心衰往往是从左心开始，后期会进展到全心衰。

早期心衰

1、咳嗽：好多人以自己是感冒了，表现为夜间躺着睡觉的时候干咳。因为心和肺是连在一块的，相当于你的气管里进了水一样，肺就出现了自我的保护性反应——咳嗽。

2、活动耐量下降和呼吸困难：慢慢觉得以前能干的事，现在干起来特别地费劲，特别的疲乏、爱累。以前能一口气爬5楼，现在爬到二楼就需要歇会。

晚期心衰

心衰往往从左心开始，如果左心衰没控制住，逐渐逐渐扩展到全心衰了。出现下肢水肿，俗称重力性水肿，哪低哪里就肿，老躺的人可能会出现后背肿，有些男同志可能会出现阴囊的水肿。

高血压的类型

高血压的类型需要在医院进行24小时动态血压监测，并请医生评估，明确自己的高血压类型。如果患者在家自测血压一般建议早起，中午，傍晚6、7点，睡前量血压，如果最近生活方式、习惯改变，不舒服时，季节转换时可以随时多次监测血压，帮助医生收集您真实的血压。

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