养生堂 脂肪肝-脂肪代谢基因异常20210711

以下内容为北京卫视养生堂2021年7月11日节目视频及要点内容笔记，本期主题《关闭人体致命“黑工厂”》。做客专家：北京地坛医院副院长——成军；重医附二院江南院区营养科副主任医师、研究员——胡怀东。主要内容：关闭人体致命“黑工厂”的奥秘等。

脂肪肝

科学家们通过长达二十年的研究发现关闭人体致命“黑工厂”的奥秘，这里的“黑工厂”指的是我们肝脏的一种疾病——脂肪肝，肝脏如果出现了问题，就会变成一个专门搞破坏，导致致命的恶果。

恶果一、三高失控 心脑血管事件风险增加

恶果二、导致恶性肿瘤

恶果三、平均寿命减少5-10年

脂肪肝容易引起的危害

1、糖脂代谢紊乱

比如血液中甘油三酯高，促进动脉粥样硬化的形成，进而易导致高血压、冠心病等

2、毒素堆积引发肿瘤

毒素堆积会使人体癌症风险增加91% 。胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌增加率最高。

脂肪肝为什么容易引起消化道肿瘤

从胃肠道吸收的营养首先会进入肝脏里面进行代谢，当然这个过程中也有一些毒素会随着进入肝脏。所以肝脏有两个功能，一个是解毒功能，一个是代谢功能。但是如果肝脏里面有脂肪的累积，它就会引起炎症，炎症的因子到了血液循环里面就会对全身产生影响。但是每一种器官对炎症的敏感性不一样，比如：胃、结肠、胰腺，这些器官对炎症更加敏感，所以它们患癌的几率就高了。

脂肪肝的原因

中国人中脂肪肝的患病率已经超过29%。也就是接近1/3的中国人患有脂肪肝，其中肥胖和超重人群患脂肪肝的比率会比较高。但是也在大概12%的人与体重没有关系，脂肪肝除了不良生活方式之外另有致病因——脂肪代谢基因异常。脂肪代谢基因异常会造成血脂代谢的紊乱，总胆固醇升高，甘油三酯升高，这是肝脏出了问题在血液里面非常典型的一个表现。

脂肪代谢基因异常的表现

①合并代谢综合征

脂肪肝患者有全身的表现，比如：糖尿病、心脑血管疾病。通过饮食控制和运动的方法来调整，有人效果明显，有人效果不明显，这些都是由基因来决定的。由基因引起的脂肪肝，通过饮食控制和运动，效果就不明显。

②怕冷

我们体内的脂肪分为白色脂肪和棕色脂肪，白色脂肪储存热量，棕色脂肪燃烧热量。棕色脂肪有大量的线粒体，线粒体是我们身体能量代谢的一个中枢 。白色脂肪通过储存能量给我们身体起到保暖的作用，棕色脂肪通过燃烧脂肪给我们身体保暖。棕色脂肪会随着年龄的增长逐渐减少，所以老年之后会更少一些，而且男性棕色脂肪的减少要比女性更快一些，所以男性出现大腹便便的人要比女性多，肥胖的人比正常的人棕色脂肪又要少一些。而基因异常就会导致棕色脂肪的减少，产热也随之减少，所以会表现为怕冷。

（图：白色脂肪与棕色脂肪）

（图：棕色脂肪在人体的分布位置）

人参总皂苷

人参总皂苷是从人参中提取而来的，可以加强脂肪代谢基因的表达，来增加代谢，增加棕色脂肪，改善脂肪肝。

肝脏脂肪变性指标（CAP）

【正常数值】0~240（B/m）；

【轻度脂肪肝】240~280（B/m）；

【中度脂肪肝】280~320（B/m）；

【重度脂肪肝】超过320（B/m）；

老年人得脂肪肝

人体随着年龄的增长，基础代谢率就会变低，消耗得就少了，所以我们的饮食总量要降下来。因为能量是守衡的，当我们吃得多消耗得少时它就会在身体里面沉积下来变成脂肪。我们还可以适当增加运动来预防脂肪肝。

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