健康之路 海姆立克急救法,慢阻肺20220111

以下内容为中央10套cctv10健康之路2022年1月11日节目视频及要点内容笔记,本期主题《良医忠告(六)》。做客专家:北京大学第一医院呼吸与危重症医学科——王广发;。主要内容:食物阻塞气道是如何发生的,海姆立克急救法,吸烟为何会导致慢阻肺等。

吃饭时说话也要命!

在我们的生活当中,经常一不经意,就会被卡着,异物如果阻塞在气道会出现窒息的情况。如果继续深入来到远端的支气管就容易引发感染,若感染严重便会引起呼吸衰竭、休克等情况,这些都是可以要命的。

下图为我们颈部会厌\食管\气管的相对位置。气管在前面,食管在后面,人体还有一个非常重要的结构——会厌。当我们在吃饭的时候,会厌像井盖子一样把气管给盖住,食物跨过井盖子到食道。当我们说话和呼吸的时候会厌会打开,会厌打开的时候,我们才能完成呼吸。当食物走到会厌时,如果你突然说话,食物就会进入到气管里去了,这个时候就很容易把气管给堵上。当气管被堵塞以后,远端的分泌物就出不来了,这些分泌物是细菌非常好的培养基。细菌滋生就会出现发烧,引起非常严重的感染。

(图:会厌、食管、气管的位置)

被食物卡住了要拍背吗

拍背是有效的,但是你得会拍,不能瞎拍。拍背时得让患者的头偏低一点,而且应该一边咳一边拍,一定要产生震动,异物才能随着气流出来。

海姆立克急救法

【原理】通过挤压腹部,会使我们的膈肌往上移。往上移的过程中就会产生向上的气流,从而把异物往上推,直到推出声门后吐出。

【做法】一只手握拳,另一只手抓住手腕,拳头内扣,顶住上腹部,向患者的后上方用力做压迫。这时候被施救者要呈前倾位。

【小孩】对于不能站立的小孩,让孩子面朝下扶住下颌放在手臂上,以腿作为支点,拍打肩胛骨中间位置。孩子的头要用手托着,稍微仰一点。拍打五次,如果做五次不行,把孩子翻过来,两指按压双乳中间位置,直到他把异物吐出。

老人精神差,肺炎在作祟!

为什么老年人精神差是肺炎的表现?肺炎是一种感染性的疾病,这种病原体会引起我们肌体发生一些炎症反应,这些炎症反应会使老人没精神。如果是比较严重的肺炎,还可以造成我们肌体缺氧,大脑缺氧的时候也会出现一些精神变差的表现。

年轻人出现肺炎的常见症状,如发烧,咳嗽,咳痰,在老年人当中并不明显。老年人精神变差,有可能是出现肺炎的唯一表现。

哪些表现说明老人精神差?

不爱活动,食欲减少,嗜睡都是精神变差的表现。由于肺炎持续在病人体内有炎症刺激,所以这种精神差并不能通过睡一觉得到自发缓解,而且会持续加重。不爱通风,不爱刷牙以及长期卧床的老人最容易得肺炎。

长期卧床的老人建议将床头垫高30-45度,其次是主动接种疫苗。最推荐老年人接种的一个是肺炎链球菌疫苗,一个是流感病毒疫苗。

今天多抽一根烟,明天少喘一口气

慢阻肺是吸烟引起的最常见的一个呼吸系统的慢性疾病。吸烟的人得慢阻肺的几率是不吸烟的人的3.5倍。假如一天一包烟,烟龄10到20年,平均算起来,患慢阻肺的风险增加到了2.5倍。如果吸20到30年,慢阻肺的风险就到了5倍。如果烟龄超过了30年,慢阻肺的风险能达到7.54倍。

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【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/01/11/VIDE3z2yKggYuhYbtXDabD3U220111.shtml


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