脑卒中的前兆有-头晕-眩晕-语言障碍20220705健康之路

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年7月5日节目视频要点内容笔记，本期主题《重启生命的急救攻略》。做客专家：首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科主任医师——梅雪。主要内容：脑卒中的危险信号，如何高效拨打急救电话等。

一过性身体异常

出现一过性身体异常，需警惕脑卒中。急性的脑卒中，轻的会发生后遗症，重的可能造成死亡。我们的脑部有一个很关键的部位——脑干，脑干的体积很小，但是它很关键，因为它支配着我们的呼吸中枢，如果出现了脑血栓或脑出血压迫到了脑干，就会导致呼吸中枢马上停掉，人就会死亡。还有一种情况是，不在脑干，在其它地方出现脑梗或脑出血，会造成脑子内的压力骤然升高，会把这个地方给压迫了，同样会造成生命危险。

笑不对称

一侧面部的面纹无法保持正常状态，出现没有表情、嘴角下沉、流涎（流口水）等症状。

一侧无力

这是在所有脑卒中当中最常见的，表现为一侧的感觉出现障碍。一侧的上肢和下肢都无力，也可能仅表现为一侧的单纯的上肢或单纯的下肢无力。如果走路时出现往左边偏，则说明左侧出现障碍，反之则是右侧出现障碍。

言语不清

表现为：1、说话含糊不利索，说话大舌头，像嘴里含着豆腐一样；2、语言障碍，无法理解文字背后的意思，或是命名性失语，也就是无法说出常见物体的名称。

这些也是脑卒中的危险信号

头晕，特别是突然感到眩晕，往往是提示我们的小脑出现了问题。

视力模糊，偏盲（一侧视线变窄）。

共济失调（勺子上的东西不能准确送到嘴里），肢体不灵活。

脑卒中急救方式

一旦身边人出现了疑似脑卒中症状，应立刻拨打120求助。脑卒中患者的救治就是与时间赛跑。如果患者没有在黄金抢救期内接受溶栓、取栓等治疗，其脑组织会坏死，不仅会留下后遗症，甚至可能危及生命。

发生脑卒中，以下事项要注意：

不要盲目喂水、喂药；

不要摇晃患者，在出现脑卒中的时候是摇不醒的；

意识清醒的患者可以坐着，神志模糊的患者应侧躺，以避免呕吐物误吸入气道；

当患者神志不清时切勿搬动；

脑卒患者如果就医

脑卒中患者症状较轻时可以自主就医；脑卒中患者意识不清时需等待急救车。脑卒中救治的黄金抢救期为3~4小时，超过这个时间，细胞会因为缺血而坏死引起后遗症。

脑卒中的发展

脑卒中的发展是渐进的过程，早期症状不明显，随着时间的推移症状逐渐加重，越来越明显。老人在早期的时候往往不愿意麻烦儿女，总以为是没休息好、落枕之类的原因，想着观察观察就没事了。

如何拨打急救电话

要向120介绍清楚患者的基本情况及目前病情。120会根据患者病情的轻重缓急，做出相应的处理，这将直接影响患者的后续救治。要向120说清楚家庭的具体地址。如有可能，可安排家人在小区门口等候引导。发生紧急状况时，紧张、焦虑往往会导致无法向120准确交代关键信息。因此，家中可备好用于急救沟通的小纸条，放于显眼的位置，重点记录上图中所示信息。可以将个人既往病史的记录，包括手术、放化疗或用药的情况等放入病历袋中。当需要急救的时候，可以根据这些资料向120提供信息。医护人员在转运病人时可能会用到推车或轮椅等工具，需要进出通道；如果患者病情较重，需要在现场进行静脉输液、心电图或者心肺复苏等操作，这也需要足够的空间。因此，拨打完120之后，应整理家中的桌子、茶几、椅子等家具，确保留出足够的转运通道和救治空间。

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