健康之路 急救总动员-扭伤-骨折-骨密度-成骨细胞20221016

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年10月16日节目视频要点内容笔记，本期主题《急救总动员》。做客专家：北京大学第三医院急诊科主任医师——马青变。主要内容：发生足踝受伤怎么办，髋关节骨折的施救要点，手腕骨折后的急救要点等。

足踝扭伤后首先如何处理

足踝扭伤后第一步应该先冰敷。足踝扭伤一般为习惯性往外扭，即外侧韧带或肌肉损伤、甚至发生骨折，此时韧带可能会出现断裂、撕裂而出血，患处会出现红、肿、疼。冰敷可以给局部降温，降低代谢水平，起到消肿、减轻炎症、缓解疼痛的作用。

脚踝骨折后如何处理

肢踝骨折后可用拐协助行走。老话讲：伤筋动骨100天，也就意味着骨骼的愈合可能需要100天的时间，但并不意味着这100天就要躺在床上一动不动。现代医学认为，骨折后如果长时间卧床不动，全身机能会受到一定影响，比如会导致胃肠功能紊乱、肌肉萎缩、关节僵硬、产生血栓，老年人还可能产生褥疮。而用拐杖协助行走既保持了局部患处的固定，又能够起到锻炼的效果，是正确答案。

哪些人更容易发生骨折

老年人和绝经后的女性更容易发生骨折。人体骨骼中分别有着成骨细胞和破骨细胞，成骨细胞有助于骨头生长，而破骨细胞破坏骨质。正常情况下，成骨细胞和破骨细胞为平衡状态。老年人成骨细胞少于破骨细胞，容易发生骨质疏松导致骨折。绝经后妇女因为雌激素的减少，破骨细胞运动会加快，也容易骨质疏松。青少年虽然骨密度不是特别高，但是骨骼里水分较多，所以较为柔韧，不容易发生骨折。

老年人髋部骨折

有数据显示，老年人髋部骨折后一年之内，有20%到30%死于各种并发症。

肌肉力量对骨折的影响

肌肉力量非常好的年轻人如果发生骨折，可能只有一条骨折线，骨头并没有分开、也没有错位，这个时候虽然有疼痛感但是却可以走路。

髋部骨折后如何处理

髋关节血管非常丰富，发生骨折后如果按揉可能会导致局部错位或者令原本好的血管发生出血。所以，髋关节骨折后应原地不动，第一时间拨打120，专业的急救人员会给出建议。

髋关节骨折的施救要点

对髋关节骨折的患者进行施救，应注意先固定再搬运，同时要平移搬运伤者。

手腕骨折后的急救要点：

选择具有足够硬度的物品为伤者患肢固定，比如硬纸板等；要将伤处邻近的两个关节都固定起来，以保证关节不再活动，防止二次损伤，所以固定物的长度要选择好；用三角巾、床单、衣物等将患肢固定在胸前以减少肢体运动，防止骨折错位或造成血管、神经的损伤。

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【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/10/16/VIDEFyKmzXUtgWq7eMtOZk4b221016.shtml