健康之路 糖尿病心脏病-糖尿病患者的心梗20220621

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年6月21日节目视频要点内容笔记，本期主题《警惕血糖伤了心》。做客专家：母义明。主要内容：糖尿病容易引发心脏病，四个测试通过心率判断心梗风险等。

糖尿病血管病变

血管的柔韧性很重要，因为血管如果没有弹性的话，心脏打出去的血就没有动力。血管的弹性越好，脑供血、心脏供血就越好。高血压、糖尿病患者如果不控制好，容易导致血管失去弹性。

糖尿病患者的血管病变也被称为弥漫性多支病变，一旦出现动脉狭窄等问题，较难通过放置支架的方法解决。心血管的医生对于糖尿病的患者也比较头疼，不知道该往哪入支架，因为病灶点太多，而且有些地方还不能放支架，医生就只能挑选几个重要的点放支架，这也是糖尿病患者出问题的最可怕之处。

糖尿病患者的心梗死亡率是非糖尿病人群的6倍；糖尿病患者再次发生心梗的概率为40%；糖尿病患者心衰发生率是普通人群的4倍；糖尿病患者同时患有心梗，寿命会减少20%至30%；70%以上的糖尿病患者最终死于心血管疾病。

四个测试通过心率判断心梗风险

测试一：体位性低血压测试

测试方法：患者平躺休息15分钟至半小时后测量血压，然后在不拿掉血压计的情况下马上站起来，再次测量血压，记录两次测量的压差。

判断标准：越是健康的人，上述差值越小，表明血管弹性越好。收缩压下降大于30毫米汞柱，舒张压下降大于20毫米汞柱，表明植物神经调节功能存在问题。

专家提醒：要警惕体位性低血压，其表现包括眼前发黑、头晕和头痛。糖尿病患者改变体位，比如从蹲着到站起来，动作宜缓。

测试二：静息心率测试

测试方法：利用仪器测试平静状态下每分钟的心跳速度。

判断标准：大部分人的心跳速度在每分钟60次到70次之间，睡眠状况下约在50次左右。如果平静状态下心跳速度超过每分钟90次，就表明患上糖尿病性心脏病的风险较大。

测试三：运动后心率测试

测试方法：测试运动后的心率，并计算与静息心率的差值。

判断标准：运动后心率与静息心率几乎无变化，需警惕糖尿病性心脏病。另外，相同运动量下，心率越快的人，心脏功能越差。

测试四：心电图测试

心电图是比较简单、方便同时准确、无创的检查方式。

糖尿病要警惕低血糖

专家提醒：糖尿病患者要警惕低血糖！除了心电图，糖尿病患者还可以通过平板试验、CT和造影等检查了解心脏情况。

0741

【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/06/21/VIDEIXAXMjdIWirXDsTgI53d220621.shtml