以下内容为中央电视台10套科教频道cctv10健康之路2019年9月4日节目视频及要点内容笔记，本期主题《胸痛背后》。做客专家：广东省人民医院血管病诊疗中心主任医师——罗建方。主要内容：心肌梗塞发生的原因，主动脉夹层是怎么产生的，肺栓塞如何形成的等。
心肌梗塞最常见的表现
胸骨后方和胸廓左前方闷痛，是心肌梗塞最常见的表现。除此之外，心梗还会因缺血导致神经疼痛，沿着左肩、左侧上臂内侧、左手的无名指和小指出现牵扯痛。如果胸部出现闷痛且持续半小时无法缓解，一定要记得拨打120。
心肌梗死的原因
心肌梗死的原因是供应心脏的血管闭塞了，造成闭塞血管相关肌肉的坏死了，这些坏死的肌肉不能复生，可能导致病人突然死亡的严重后果。导致心脏血管闭塞的主要原因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化有很多高危因素。
动脉粥样硬化高危因素
抽烟
三高
暴饮暴食
熬夜
遗传
心梗后硝酸甘油要慎用
心梗患者服用硝酸甘油，可能引起严重的低血压，甚至出现休克，因此患者发生心梗后，一定要谨慎用药！第一时间拨打120。
主动脉夹层的危险人群
有高血压和血管疾病家族遗传史的人以及孕妇都是主动脉夹层的危险人群。若出现上述疼痛，要第一时间去医院就诊，CT检查可明确诊断！越早治疗越好。
主动脉夹层会出现两种情况
一是血液顺着血流方向撕裂整个血管床，出现由胸到背再到腰腹部的疼痛位置的改变；
二是血液通过夹层挤压血管，使血管外壁破裂，导致胸腔大出血，这种情况下死亡率高达99%。
肺梗塞发生原因
气喘、咯血、晕厥。
肺梗塞的表现
肺梗塞导致的疼痛主要位于肺部，表现为刀刺入胸腔的刺痛感。出现上述胸痛、呼吸痛，一定要尽快去医院。
久坐不动易造成肺梗塞
久坐不动和下肢深静脉血栓的形成关系密切。久坐易使血液会变得黏稠，产生血栓，血栓脱落后，顺着血流回流到肺部，造成肺梗塞。医生可以通过介入吸除血栓、手术、药物溶解等方式治疗肺梗塞，越早治疗，治愈的几率越高。
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