以下内容为中央10套cctv10健康之路2022年1月7日节目视频及要点内容笔记，本期主题《良医忠告（二）》。做客专家：北京大学第一医院肾脏内科主任医师——周福德；北京大学第一医院肾脏内科主任医师——陈旻；北京大学第一医院肾脏内科副主任医师——刘莉。主要内容：肾脏的隐形杀手，不合格美白产品对肾的景程，糖尿病对肾的损害，怎么吃药不伤肾，长期服药如何护肾等。
不合格的美白产品可引起肾衰竭
不合格的美白产品，汞含量往往超标。大量的汞经过皮肤吸收进入到人体血液中，导致汞中毒，严重的甚至会引发肾功能衰竭、尿毒症。汞中毒肾病与普通的肾病表现一样，所以医生和患者要注意识别，医生需要询问汞的接触史，及时诊断肾病的原因，避免误治。
案例
几年前，专家收了一个三十多岁的女性病人，得了普通的肾脏病，水肿、蛋白尿。专家去查房时发现这名女子的脸特别白，不是正常的白，由于专家怀疑其是汞中毒。经过专家的问诊发现女子有半年的美容历史，而检查也发现女子达到了汞中毒的标准，而且是由于美白产品引起的汞中毒。通过对女子美白产品的化验发现，其美白产品的汞含量超标了4600倍。
化妆品汞中毒为什么会伤害到肾
汞通过皮肤吸收到体内，进入体内后会进入血液，体内的血液有四分之一要流经肾脏。所以肾脏是个最脆弱的器官，非常容易受到伤害，血汞多了以后又经过肾脏排泄，量多了就会伤及肾脏的各个细胞引起肾脏损害。其实，汞是异体的金属，我们体内的免疫细胞对它进行识别，产生针对它的抗体，形成抗原抗体复合物，形成一块异常的东西在肾脏沉积，引起一种类型的肾脏病。肾脏损伤后，一方面严重时可能出现肾衰、尿毒症；另一方面可能出现水肿。
不正规美白产品引起汞中毒的征兆
1、面色不正常的白。
2、浮肿。
3、泡沫尿。
4、变白时间快。
白里发表的面色
看面色，白里发青这种不正常的白要注意；看浮肿，肾坏了，血里蛋白低会引起水肿；看尿液，尿液里如果出现很多细小的泡沫而且不易消散，也就是出现泡沫尿，有可能是汞中毒；看时间，效果特别好，抹上去很快皮肤就变白，往往汞含量超标。此外，祛斑、祛痘、染发，也有可能接触到汞！
糖尿病
肾脏的头号杀手：糖尿病。糖尿病已经成为慢性肾脏病的第一位原因。血糖高了，人体很多器官都会出现问题，肾脏就是其中之一。
糖尿病初期，血压、血糖和血脂得到很好的控制，改掉吸烟等不健康生活方式，可以避免糖尿病肾病。糖尿病肾病早期，已经出现微量白蛋白尿，同样要控制好血压、血糖和血脂，再加上正规的药物治疗，病情甚至可以逆转。
药物伤肾
肾脏就像人体里的一个净化器，排毒、排水都靠它，同时肾脏的血流非常丰富，药物也更容易到达。肾小管是药物代谢的一个主要场所，药物及其代谢产物聚集后容易造成肾小管堵塞，下水道不通了，毒素排不出来了，肾也就坏了。
怎么吃药不伤肾？
处方药一般比较安全，但也要不能过量吃。非处方药服用要看说明书，尤其要看不良反应、禁忌症和注意事项。如果说明书写有“肝肾功能不全者禁用”，那么这种药就不适合肾病患者服用。解热镇痛药绝对不能长期吃！服用止疼药前请咨询医生！
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【视频地址】https://tv.cctv.com/2022/01/07/VIDEkDmZ5DL7WsvFrxhJUcd6220107.shtml
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