以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年5月4日节目要点内容笔记，本期主题《消化之旅历险记》。做客专家：丁士刚、李渊、薛燕。主要内容：慢性萎缩性胃炎离胃癌有多远，胃癌高风险人群，胃镜的检查手段等。
慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎，又叫慢性非萎缩性胃炎，是临床上最为常见的慢性胃病。胃黏膜上出现糜烂、充血、红斑等。
慢性浅表性胃炎的常见症状
上腹不适、饱胀、胀疼、胃部有烧灼痛，也有病人表现出恶心、反酸、嗳气等消化不良症状。
遇上慢性浅表性胃炎不要担心，如果出现了一些临床症状，要及时到医院就医。
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜自然老化导致的，和年龄有关。调查显示，70-80岁的老年人中，出现慢性萎缩性胃炎的比例可高达60%-70%。
慢性萎缩性胃炎的胃黏膜表面明显不平，且颜色是红白相间，但以白色为主。
慢性萎缩性胃炎在胃体部和胃窦部都可能发生，但发生在胃窦部更常见。
胃癌的发生发展模式：正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异形增生→胃癌。
从慢性萎缩性胃炎到胃癌的年发生率只有0.1%，其中中重度的萎缩性胃炎患者、萎缩性胃炎伴有肠化生或者异型增生的患者属高危人群，要定期地进行胃镜检查。
建议大于40岁的风险人群要进行胃癌筛查，胃癌筛查包括血清学的筛查以及胃镜的检查。
胃镜是检查上胃肠疾病的重要手段，可以查出食管、胃、十二肠上段的病变。
胃部疾病的胃镜检查间隔时间：浅表性胃炎3年；萎缩性胃炎1年半；肠化生、轻度异形增生1年；中度异形增生3-6个月。如果是中度以上的异型增生，如重度异型增生、早期癌，医生建议进行内镜治疗。
常规胃镜检查时从口腔经过食管到胃，再到十二指肠完成上胃肠道疾病的检查；经鼻胃镜检查前需先对鼻腔进行局部麻醉，然后经鼻不经过舌根直接进到食管里；无痛胃镜实施前，需要经过专业医生严格的术前评估方可进行。
胃癌早期发现治愈率高达90%以上，如果胃癌到了进展期，五年生存率不到10%。专家提醒胃癌风险人群一定要早做胃镜检查。
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