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降压药的副作用,吃法-降压药的种类有哪些及名称

2013-12-22 来源:菜刀客养生网 作者:菜刀客

以下内容为北京卫视养生堂20131221期节目视频及要点内容,养生讲述专家:中国医学科学院阜外心血管医院、心血管内科主任医师——顼志敏。养生主题是《三高攻防药典—1》。主要内容:不合理用降压药的危害,不合理利尿剂类降压药会引起低血钾,降压药的种类,高血压的等级划分等,更多详细内容请观看以下养生堂视频。

高血压合理用药

高血压治疗主要靠药物,专家介绍降压药误服的事件时有发生,不管是大人小孩都有出现过误服的情况。降压药一个双刃剑,血压高了可以把血压调节多正常,服得过多会出现不良反应。早期合理使用降压药物达标后,可以减少 一半脑梗、一半心衰、以及1/3冠心病心梗;但是不合理用药,一方面保护心脑肾血管不利,未能有效防止心脑血管病,另一方面可引起死亡等严重不良反应。

WHO公布,每年在全世界因不合理用药导致死亡几十万(不单指高血压药物)。

中国高血压病人2亿8千万

我们中国近年的高血压发病率非常好,而且一直呈上长的趋势,很多人不知道自己有高血压。目前全中国高血压病人2亿8千万,1/4接受治疗中,三甲医院门诊才30%治疗达标。专家介绍:高血压是心脑血管病的第一危险因素,随着高血压上长,心脑血管疾病也随之上升。

高血压控制比较好的标准

专家介绍高血压至少要控制到140/90以下,对于特殊人群(冠心病、糖尿病病人)一般要求小于130/80。年龄70左右、体弱、严重肝肾功能不全、双侧颈动脉或肾动脉明显狭窄,应该选择安全有效药物,缓慢降压达标,目标血压一般不宜低于120/60 mmHg。

高低压相差太大的降压标准

一些人高低相差大,高压下降到正常值时低压会出现过低的情况,不好降压。对于高低压相对大的人群,专家给大家一个参考数值,平均动脉压=1/3收缩压+2/3舒张压。心脑肾重要器官的有效供血,需平均动脉压60-70mmHg以上,但高血压尽量降到140以下。

专家介绍:高血压分为好几个级别,如一级高血压经过一段时间的治疗,改善生活方式后可达到不吃药的状态。但大部分人的高血压是二级以上的高血压,二级以上的高血压终生离不开吃药。高血压因人而异不要看别了吃了某种要有效果就使用某种药,要在医生的指导下用药,不能自做主张。

利尿剂降压

专家介绍:利尿剂也是双刃剑,应用很普遍,不用降压效果不好,但用得过头容易引起一些不良反应。在服用利尿剂后,体内会有钠的排出,但与此同时,跟随尿液一起,还有其它物质的排出,这里我们重点要说的就是钾,排出过多的钾对我们有什么影响呢?血清中钾≤3.5 mmol/L(正常人血钾在3.5mmol/L~5.5mmol/L),称为低血钾,对神经和肌肉的影响最大,并有增加严重心律失常的危险,严重的快速室性心律失常可能会危及生命。

低血钾的征兆:莫名烦躁、乏力、嗜睡、多尿、易口渴。

五大类降压药

1、利尿剂;

2、普利类;

3、沙坦类;

4、钙拮抗剂;

5、β受体阻滞剂(目前已经不被认为是降压药,而常用于降心率);

β受体阻滞剂,在高血压合并冠心病的患者中,往往起到对冠心病的抑制作用,一般是和其他降压药一起配合服用的,专家认为不应该把它列为主要的降压药物,另外我们常见的普利类和沙坦类降压药可以合并为一类,叫RAS拮抗剂。

专家认为,传统的5大类降压药可以合并为3种,方便患者理解。分别为:利尿利、钙拮搞剂、RAS拮搞剂;

高血压的三级划分

1级1个药140/90毫米汞柱;

2级2个药160/100毫米汞柱;

3级3个药180/110毫米汞柱;

高血压

高血压患者服药的种类各有不同,一级高血压一种药,二级高血压两种药,三级高血压三种药搭配。区分您是哪级高血压患者,通过血压数值可以大体判断。


更多高血压信息可参考中央电视台cctv10:《血压监测攻略》视频

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