腕管结构和位置图_腕管综合征

腕管结构和位置

腕管在手腕的正中央，它是一个管道，管道的两侧面和底面由腕骨构成，表面由致密的腕横韧带包裹，形成一个类似于一个椭圆形的管道。这个管首里有9根屈指肌腱和一根正中神经。

（图：腕管的位置www.caidaoke.com）

屈指肌腱

管着手机的屈伸活动，我们手指的每一次屈伸活动，肌腱都要在腕管里滑动摩擦。

（图：屈指肌腱www.caidaoke.com）

正中神经

掌管着大鱼际、母指、食指、中指和环指桡侧的感觉。比如：我们摸凉、针扎等感觉是由正中神经来支配的。正中神经里面还有交感神经，交感神经管理着我们皮肤的出汗、皮肤的营养功能。

（图：正中神经 www.caidaoke.com）

（图：正中神经的作用www.caidaoke.com）

腕管综合征

正中神经在手腕部位受到了卡压，出现了一系列的临床症候群被称为腕管综合征。

腕管综合征的特点

1. 3根半手指麻木。

2. 手部力量减弱。

3. 拇指外展受限。

腕管综合征形成的因素

腕管综合征形成主要有两个因素：第一个因素是我们的肌腱变胖了，长期的活动会导致肌腱的磨损，也会导致滑膜的增生、水肿、增粗，这样会挤压正中神经。第二个因素是腕管的体积变小了，腕管体积变小主要发生在桡骨无端骨折畸形愈合、腕骨的骨折脱位，有时候腕骨会突出到腕管里，还有腕横韧带增厚、挛缩都会导致腕管的容积就小。

以上两个因素，无论哪种情况者会导致正中神经在手腕的腕管部位受到卡压，正常神经压卡压后就会缺血、神经递质传导受阻，由正中神经支配的三个半手指就会产生麻木感、刺痛感。严重的病人会在晚上被麻醒。

正中神经不仅管理着手的感觉，而且还支配手部小肌肉的运动功能。一但肌肉失去神经的支配，肌肉就会发生萎缩，影响功能。

（图：正中神经被卡压www.caidaoke.com）

（图：大鱼际萎缩 www.caidaoke.com）