坐起时膝关节疼痛明显和膝关节伸屈时有响声是膝关节肌肉力量不足，内外侧肌肉力量失衡的表现。
如果膝关节周围肌肉力量不足，就会发生膝关节周围肌肉力量失衡，会向肌肉力量强的一侧牵拉髌骨，导致髌骨与外侧发生摩擦，在活动时就会发生疼痛。膝关节经常出现的肌肉失衡是大腿内侧的肌肉力量变小，相对来说外侧的肌肉力量就大了，这些就会把髌骨向外牵拉，这样就很容易与外侧发生摩擦，髌骨就容易损伤导致疼痛。
随着我们年龄的增长，我们的肌肉力量会下降，但是不是所有的肌肉都与等速的方式下降。在膝关节的位置，内侧头下降得最快，这时候就显得外侧肌肉力量是大的，所以髌骨就往外侧移了，造成髌骨关节疼痛综合征。表现为我们一坐一起、一屈一伸膝关节就疼。
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