养生堂:肩周炎与致残性肩疼20210707

2021-07-07 来源:北京卫视养生堂 作者:菜刀客

以下内容为北京卫视养生堂2021年7月7日节目视频及要点内容笔记,本期主题《抓筋治疗开返魂锁》。做客专家:北京中医药大学东方医院骨科主任——李运海;北京中医药大学东方医院骨科的主治医师——黄江海。主要内容:哪种肩痛越练越残,快速缓解肩疼等。

肩周炎与致残性肩疼

一提到肩痛、颈肩不适,很多人第一反应都是肩周炎。专家介绍:临床上80%以上的并不是肩周炎,而是一种致残性的疾病。这种疾病在临床上非常常见,甚至疼痛能在晚上被疼醒。肩周炎是一种自限性的疾病,它可以通过功能锻炼逐步得到缓解,而这种致残性疾病会越锻炼越严重。致残性肩疼如果没有及时治疗,或者盲目的锻炼,只会越拖越重,最后导致一侧上肢彻底失去功能,胳膊彻底抬不起来。

自己判断致残性肩疼

而到底是肩周炎还是致残肩疼,用一次性纸杯就能在家自己判断。我们的肩膀有4条筋与肌肉相连,我们可以通过以下几个测试,测试我们的筋出是否出问题了。

(一)纸杯倒水实验

(1)左右手各拿一个纸杯,双手向两侧伸平,然后向前伸30度,做倒水的动作,看看自己是否会疼痛。如果倒水时有疼痛,则可以基本判断是不肩周炎了。

(2)第1步动作倒水动作完成后,保持原来的手形,做向上抬的动作。如果向上抬无力或疼痛,可以进一步确定不肩周炎。

倒水的动作是由我们的岗上肌完成的,如果无法完成以上两个动作,说明肩膀上的岗上肌出现问题了。

岗上肌:负责肩关节外展功能。

(二)压腹试验

一只手放在自己的肚子上,用力压肚子,这个动作由肩胛下肌来完成的。如果胳膊肘是往后收的,这说明肩膀上的肩胛下肌出问题了。

肩胛下肌:负责肩关节内旋功能。

压腹试验

(图:压腹试验)

(三)外展实验

手垂直放在身体的两边,胳膊肘垂直90度,用力往外展45~60度。如果疼痛无法完成动作,则说明岗下肌和小圆肌出问题了。

岗下肌和小圆肌:负责胳膊的外旋功能。

外展实验

致残性肩疼与肩周炎的区别

致残性肩痛:自己抬不起胳膊,但别人帮忙可以抬起来。或者自己抬不起来,但是往上一抡就能抡起来,放下时也不能控制慢慢放下,会自己掉下来。肩周炎:自己抬不起胳膊,别人帮忙也抬不起来。

致残性肩疼

(1)肩前方痛。

(2)主动上举和外展受限。

(3)被动活动无明显受限。

肩周炎

(1)整个肩膀痛。

(2)各个方向受限。

(3)被动活动受限。

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