养生堂201321视频,合理使用降压药

2013-12-24 来源:养生堂新浪博客 作者:菜刀客

以下内容为北京卫视(BTV)养生堂20131221期节目视频及要点内容,养生讲述专家:中国医学科学院阜外心血管医院、心血管内科主任医师——顼志敏。养生主题是《三高攻防药典—1》。主要内容:合理使用降压药,低血钾症状,降压药的种类,高血压等级分类等相关内容,更多详细内容请观看以下养生堂视频

目前全中国高血压病人2亿8千万,1/4接受治疗中,三甲医院门诊才30%治疗达标,高血压治疗主要靠药物,早期合理使用降压药物达标后,可以减少 一半脑梗、一半心衰、以及1/3冠心病心梗;但是不合理用药,一方面保护心脑肾血管不利,未能有效防止心脑血管病,另一方面可引起死亡等严重不良反应。

年龄70左右、体弱、严重肝肾功能不全、双侧颈动脉或肾动脉明显狭窄,应该选择安全有效药物,缓慢降压达标,目标血压一般不宜<120/60 mmHg。

另外还可以给大家一个参考数值,心脑肾重要器官的有效供血,需平均动脉压60-70mmHg以上,平均动脉压=1/3收缩压+2/3舒张压。

低血钾的征兆:莫名烦躁、乏力、嗜睡、多尿、易口渴;

高血压

利尿利服用过多有危害

在服用利尿剂后,体内会有钠的排出,但与此同时,跟随尿液一起,还有其它物质的排出,这里我们重点要说的就是钾,排出过多的钾对我们有什么影响呢?

血清中钾≤3.5 mmol/L,称为低血钾,对神经和肌肉的影响最大,并有增加严重心律失常的危险,严重的快速室性心律失常可能会危及生命。

三大类降压药

β受体阻滞剂,在高血压合并冠心病的患者中,往往起到对冠心病的抑制作用,一般是和其他降压药一起配合服用的,专家认为不应该把它列为主要的降压药物,另外我们常见的普利类和沙坦类降压药可以合并为一类,叫RAS拮抗剂。

三大类降压药

专家认为,传统的5大类降压药可以合并为3种,方便患者理解。

1、利尿剂;2、钙拮抗剂;3、RAS拮抗剂;

高血压的三级划分

1级1个药140/90毫米汞柱;

2级2个药160/100毫米汞柱;

3级3个药180/110毫米汞柱;

高血压患者服药的种类各有不同,一级高血压一种药,二级高血压两种药,三级高血压三种药搭配。区分您是哪级高血压患者,通过血压数值可以大体判断。


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